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第93章 胆囊切除

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苏朔进入手术室,所有医护人员看到苏朔来了,都忍不住眼神欢快。

“今天应该不会加班了!”

不过,再看到王冲一脸的忧桑,他们心里又忍不住咯噔一下。

“卧槽?!哭丧个脸干嘛?给老子笑啊!”

“洗手上台吧。”苏朔头还是很晕,太阳穴处的小血管还在突突。

悉悉索索,悉悉索索。

两人上台,苏朔站在主刀位,王冲则回到了熟悉的一助位子上。

苏朔强忍着大脑的臃肿感,扶着镜子仔细观察病人腹内的情况,王冲则在一旁补充道:

“阑尾炎和胆囊炎的程度都还好,但同时发作,手术顺序该怎么安排,还有胆囊三角在腹腔镜下该怎么处理,这些我实在没把握。”

苏朔点了点头,心里也有了些想法。

这台手术其实并不难,但很复杂。

不难的点在于,病人年轻,既往并没有基础病史,阑尾炎和胆囊炎也处于初期炎症状态,并没有出现粘连。

复杂的点就在于,这是一台合并手术,一台手术要同时解决两个问题。

阑尾炎切除,不难。

胆囊炎切除,也不难。

但同时切除,就有点1+1>2的难度递增趋势了。

“先处理胆囊炎吧,先难后易,能更好控制整台手术的时间和用药情况。”

经过谨慎考虑,苏朔还是决定先从胆囊炎下刀。

相比较阑尾炎只有一根终末的阑尾动脉需要结扎,胆囊由于有复杂胆囊三角的存在,剥离切除时难度更大。

解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏下缘三者构成的三角形区域称为胆囊三角,而切除胆囊,就必须细致的剥离三角区域,在不损伤肝动脉的前提下,找出隐藏在深处的胆囊动脉,结扎并切除。

两者位置接近,外形相似,腹腔镜下又不像直视,很多画面在镜下难免会有些许失真,这对于术者的判断力和解剖功底就有很高的要求了。

听到苏朔准备动手,王冲十分意外,“你要用腹腔镜做?你不是说你不会腹腔镜胆囊切除术吗?”

苏朔面不改色道:“我骗你的。”

王冲:“???”

你特么和我玩心跳是吧?

幽怨的看着苏朔,王冲心里却还是有些忐忑。

苏朔可从来没有说过他会腹腔镜胆囊炎啊,而且之前自己问他的时候,他的反应也根本不像是骗自己的样子。

而且这还不是一台简单的腹腔镜胆囊炎手术,这个病人可还合并了阑尾炎需要切除。

即便苏朔真的以前操作过腹腔镜胆囊炎切除术,可来东方医院这么久了,一直没有练过手,今天突然就来这么一个复杂的病人,他能搞得定吗?

要知道外科医生可是讲究手感的,手术这种东西,一天不做就手生的厉害,苏朔来东方医院多久了?至少得三个多月了吧!

三个月没开荤,开荤就是满汉全席,这能不拉稀?

越想越不得劲,王冲忍不住劝道:“苏朔,要不然还是找家属谈谈开腹手术的事情吧,腹腔镜手术虽然创伤小,但操作难度实在太高,普外科很多老主治开腹处理起胆囊三角都很困难,你强行用腹腔镜做,会不会太危险了?”

苏朔摇摇头:“不强行,我留了很大的余地,手术预计一小时内完成吧。”

我靠(‵o′)凸?!?!

这哔都给你装了,我还说啥?嗯?你告诉我,我还说啥?!

王冲扭头看向坐在旁边的麻醉医生,不满的吐槽道:“你看他这牛皮吹得,真是太……”

可他话还没有说完,麻醉医生便打断道:“苏朔医生现在真是收敛太多了,以前动不动就是十几二十分钟一台手术,现在都给自己预留一个小时了吗?”

器械护士看了一眼墙上的电子钟,估摸着今天应该是能准点下班了,于是也笑着打趣道:“苏医生老稳健棍了,男人就该成熟稳重一点,更有魅力!”

王冲咽了咽唾沫,心想苏朔尼玛在手术室估计都成神了!

这么复杂的腹腔镜手术,你们一个个的,都和过家家似的?还给不给胆囊君和阑尾君面子了?

罢了罢了,你们都这么轻松,我一个人紧巴巴的干嘛?反正有苏朔兜底,我怕个鬼!

而被所有人寄予厚望的苏朔,此时此刻则凝神静气的把持着手中的操作杆。

即便是拥有系统的他,在面对胆囊三角这种王级BOOS时,也必须的小心翼翼,如履薄冰。

手指微动,眼睛紧盯显示屏,苏朔第一次尝试利用腹腔镜分离胆囊三角。

“慢点……慢点,手别抖,万一伤到了肝动脉,就完蛋了!”

王冲知道现在说这种话不吉利,可他就是管不住自己的嘴,看着苏朔一丝丝的分离胆囊三角,他的脚趾都快把拖鞋抠烂了。

稳住!

别慌!

千万别手抖!

一旦损伤到肝动脉,肝脏就会失去最主要的养分来源,很快便会出现肝衰竭等重症现象。

这种事情前往不能出现在手术台上!

不过,苏朔并没有让在场的所有人失望。

经历了最开始的缓慢分离阶段,逐渐找到手感的他,手上的功夫又开始像往常一样,朝着快到出残影的方向奔去。

王冲虽然看的小心脏狂跳,但苏朔手法虽然快,但却没有伤及肝动脉分毫,毫厘之间分离着包裹在一起的诸多大血管。

这番功夫,就好比在针尖上狂舞。

充满了自信与魄力,同时又让观者惊叹不已。

“找到了!”

苏朔突然一声低喝,语气欣喜。

胆囊三角被成功突破,胆囊动脉被清晰的剥离在镜头下,而这一切只用了不到十分钟!

“准备结扎胆囊动脉!”

苏朔双眼紧盯着显示屏,手上不敢有一丝颤抖,稳如老狗一般缓缓处理着胆囊动脉。

二十分钟后。

发炎的胆囊被成功取出,胆囊三角处理堪称完美,肝脏以及肝动脉没有丝毫被电刀灼伤的痕迹。

不过这台手术还只是完成了一半,接下来还需要尽快解决胆囊炎的问题。

不过,新的问题再一次出现了。

由于之前切除胆囊炎,因此腹腔镜开口位置偏上侧,如果现在要继续进行阑尾炎切除,似乎必须要重新打洞。

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