急诊:我的临床经验能升级

百晓灰

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第21章 时间轴

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“唐院长,这么晚把您折腾过来。”吕国栋先欠了欠身,一脸恰到好处的关切,“病人情况稳定了,您放心。”

“我们普外嘉明,术前就怀疑盆腔脏器损伤。”

吕国栋站在唐远征面前,语速不快不慢,每个字都说得很稳:“他第一时间联系了我们二线,普外团队连夜做了转流造口和直肠修补。我接到电话也马上赶过来了,在台上盯了修补那一段。直肠损伤这种情况,最容易漏,还好我们发现得早。”

他说着,回头冲人群后面招了招手:“嘉明,过来。”

柯嘉明站在原地,没动。

陆时安站在走廊边上,一句话没说。

四点多那一眼,原来是他。台上盯了修补那一段——从门缝里看一眼,也叫盯。

唐远征点了点头,正要开口。

“吕主任,你们普外怀疑得挺早啊。”

走廊那头传来一个大嗓门。

雷振华大步走过来,手里捏着一张A4纸,白大褂都没扣。他四点就到了,护士站的交接本、分诊台的电话记录、总机的通话记录,一样一样翻;抢救室的监控,他让保卫科半夜开了门调出来,一分一秒地对。这会儿他脸上还带着一股熬出来的火气。

他走到唐远征跟前,把那张纸往旁边的护士站台面上一拍。

“啪”的一声,整条走廊都听见了。

“唐院长,您看看这个。护理记录、电话记录、抢救室监控,时间点我一个一个对过的。”

唐远征低头看。

纸上是一张手写的表,字迹潦草,一行一行:

01:21,患者入抢救室。

01:25,普外一线柯嘉明会诊,意见:腿部软组织伤,建议骨科、血管外科会诊。

01:33,急诊外科陆时安侧卧位查体,发现入口位于肛门旁;直肠指检阳性,可及破口。

01:41,陆时安申请ct三维重建。

01:58,陆时安电话通知血管外科二线、骨科、普外二线、手术室。

02:05,血压下降至85/50,陆时安徒手压迫股动脉。

02:14,患者入手术室,压迫持续至血管阻断。

最底下一行,是雷公自己加的,字写得最大:

普外主任吕国栋,04:05到达手术室。

走廊里一点声音都没有。

蹲在墙根的包工头第一个反应过来,腾地站起来:“对!院长,就是这个小医生!他不让我们拔钢筋,是他把小石头翻过来查的,查完了才说里头也破了!我们全看见了!”

几个工友跟着点头,点得跟鸡啄米一样。

吕国栋脸上的笑,一点一点僵住了。

唐远征看完,没急着说话。他把那张纸拿在手里,抬起头,越过吕国栋,看向人群后面。

“柯医生。”

柯嘉明抬起头。

“你们主任说,你术前就怀疑直肠伤。”唐远征的声音很平,没有一点情绪,“依据是什么?”

所有人的眼睛都转向了柯嘉明。

“院长,嘉明他当时……”吕国栋抢着开口。

“我问柯医生。”

唐远征一句话,把吕国栋后半截话摁了回去。

吕国栋回过头,看着自己的外甥,眼神里有一点东西,谁都看得懂。

柯嘉明低着头,站了几秒。

那几秒很长。

然后他抬起头,推了推黑框眼镜,声音不大,但一个字都没含糊:

“是急诊的陆医生查出来的。”

“我没看会阴。”

吕国栋的脸,一下子黑成了锅底。他身后那几个普外的年轻医生,一个个低头盯着自己的鞋尖,谁也不敢抬眼。

苗小葵在陆时安身后倒抽了一口凉气,压着嗓子,激动得声音都劈了:“名场面……”

陆时安没回头。他看着柯嘉明,心里说不上是什么滋味。

当着院长、当着亲舅舅的面,说自己漏了诊。换成是他,未必说得出口。

付明远在旁边摘了口罩,补了一句:“那一拳压得好。不压,人到不了台上。”

普外二线也点了点头:“直肠那个口子,是急诊那边在电话里报给我的,指检、ct,都做了。”

吕国栋张了张嘴,想说什么。最后只挤出一句:“啊……急诊外科和普外,本来就是一家嘛。年轻人都不错,都不错。”

没人接他的话。

唐远征把那张纸折好,递还给雷公,然后往陆时安这边走了两步。

“你是?”

“急诊外科,科聘,陆时安。”

唐远征愣了一下。

“科聘?”

“是。”

“本科?”

“东岭医学院,临床五年制。规培三年在咱们院,科聘两年。”

唐远征推了推眼镜,把他从头到脚看了一遍:白大褂上全是碘伏和血,裤腿上蹭了一大片不知道是谁的血,右手还在抖,他自己把那只手往身后藏了藏。

“压股动脉,谁教你的?”

“书上写的。还有我们老孙,规培的时候教过一回。”

话音刚落,二号手术间的门开了。老孙摘着口罩走出来,一脸的疲惫,白大褂上也是血,显然刚把那个脾破裂收完尾。他看见走廊上这一大群人,愣了一下。

“孙大成。”雷公在旁边说,“急诊外科主治,十年了。”

唐远征看了老孙一眼,看得有点久,像是想起了什么,最后只是点了点头:“我记得。”

老孙没吭声,冲院长点了下头,转身去洗手池了。

院长没再问什么。

【唐远征好感+20(20)】

【柯嘉明好感+15(20)】

【吕国栋好感-10(-20)】

【口碑+15】

陆时安看着那几行字,心里算了一笔账。

院长,二十。柯嘉明,二十。吕国栋,负二十。

今晚这一趟,赚了两个,得罪透了一个。

不亏。

尤其是柯嘉明那一句“我没看会阴”。当着亲舅舅的面,这句话比吕国栋那一整套汇报,值钱多了。

天边已经开始发白。唐远征看了看表,跟付明远交代了两句术后的事,又叮嘱包工头去通知工地老板,转身往电梯走。

走到电梯口,他又停了下来,回过头。

“陆时安。”

“在。”

“转编考核,你报名了吗?”

走廊里又静了。雷公的眉毛一挑,方才那股火气全变成了别的东西。

陆时安站直了:“意向表交了。”

唐远征点点头。

“好好考。”

电梯门合上了。

雷公一巴掌拍在陆时安后背上,拍得他往前一冲:“听见没?好好考!”说完背着手,哼着一段不成调的小曲,走了。

走廊里的人慢慢散开。陆时安转过身,正好对上吕国栋的眼睛。

吕国栋站在更衣室门口,脸上又挂回了笑,笑眯眯的,像什么都没发生过。

可那双眼睛,沉得像两口井。

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