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第90章 无路可走

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张主任还是选择了相信苏朔。

原因无他,主要是自信。

郝主任除非脑袋抽了,不然绝不会在自己搞假病历这一套。

自己身为卫生厅的官员,对临床一线的医生是有监管权利的,敢送给自己十八份伪造病例,这完全是送死行为。

而如果这十八份病例是真的,那眼前这位叫苏朔的年轻人,可就太离谱了。

“这十八台手术真的是你做的?没有人协助?”张主任突然盯住了苏朔,语气逼人道。

苏朔哑然失笑,心想医生太年轻,果然没有什么说服力,以后自己是不是要多熬熬夜,留点胡渣之类的。

“张主任你放心,所有的手术都是我独立完成,并没有别的医生在旁边给我当枪手。”

苏朔回答的相当坦率,这下轮到张主任不好意思了。

“你别介意,我没有别的意思,只是这台手术和我孩子有关,我怎么说也要慎重一些。”

苏朔很理解的点点头,“这是当然,关系到自己孩子,慎重一些是应该的。”

话说到这儿,苏朔便住了口,没有再吹嘘自己手术完成度有多高,技术有多成熟。

因为临床存在偏差和意外,医生最忌讳谈的就是成功率。

反正事实都摆在张主任面前了,十八例手术,五例复杂案例,如果这都无法打动他,那再说什么漂亮话也没用。

张主任沉默的思考了一会,期间还不停的翻阅着十八份病历。

终于,他开口道:“好吧,那就麻烦苏医生了,请务必要手术成功!”

苏朔郑重的回答道:“张主任放心,一定尽我所能!”

……

一切的准备工作,都是为了今天的手术,郝主任心中的紧张无法用语言形容。

一年前,张主任将动静脉瘘的任务交给自己的时候,自己哪里会想到,这件看起来简单的事情,竟然会一拖再拖,最后还得需要一名急诊科的实习生来了结。

不过也幸亏遇到了苏朔,不然这件事,郝主任都不知道该如何收场。

“小苏你一定要稳稳的把手术干完,千万不要出一点纰漏,不然这新仇旧恨,东方医院可承受不来啊!”

别看张主任现在一副倦态,手术前还客客气气的叫苏朔一声苏医生。

一旦手术失败,他就能让所有人知道,什么是父亲,什么叫残忍……

这是一台不能有失误的手术,而苏朔也明白这一点。

“手术开始!”

“手术刀!切开皮肤!”

“分离头静脉,桡动脉!”

“修剪,吻合!”

苏朔注意力高度集中之下,手术进行的非常顺利,最困难的几个步骤都轻松过关,张主任的脸色也由最开始的凝重,渐渐的放松了下来。

动静脉完美吻合后,苏朔松开了止血钳,新鲜的瘘管再次出现了微微的震颤感。

血流量充足!

这是新鲜动静脉内瘘最理想的状态。

在场的所有人都松了一口气,眼看这台手术似乎就要如此枯燥无趣的迈向终点,然而就在这时,患者突然抽搐了一下。

严格来说,应该是小腿抽搐了一下。

“儿子?怎么了,再坚持一下,手术很快就结束了。”

张主任以为是孩子有些躺不住了,于是安慰道。

但很快,他便发现事情并不是他想的那么简单。

“儿子?!你怎么了?是不是哪里不舒服?”

躺在床上的孩子表情突然变得十分的痛苦,小腿肚子也开始严重的抽搐起来,肌肉张力过大,表层的皮肤都凹陷了下去。

苏朔此时也发现了病人的不正常,心中顿时咯噔一下,急忙问道:

“他上次血透是什么时候?”

张主任慌乱的回答道:“两天,哦不,三天前,在京都那边血透的,回来到现在还没有透呢。”

“三天里饮食控制了吗?”苏朔再次发问道,同时举起手朝护士站那边用力的挥舞了两下。

“饮食?哦!饮食,没……没怎么控制,京都那边好吃的东西不少,孩子第一次去玩,可能就吃的有点多,这是血钙太高了?导致抽搐了?”

听到张主任的回答,苏朔眉头紧锁,对着快步走来的护士说道:“赶紧给这个孩子做个血气分析,目前看起来血钙很高,但我估计血钾肯定也不低。”

血钙高,会导致抽搐。

而血钾高,则有心跳骤停的危险。

肾衰竭的病人无法排除自身的毒素,必须依赖血透才能清除体内的有害物质。

病人外出远行,身体本来就处于疲劳状态,又长时间没有血透,进食了大量原料不明的食物。

很有可能导致了体内钙钾的堆积,从而出现了眼下的情况。

“苏医生,血钙3mmolL,血钾6.8mmolL,都超过了正常值!”

果然不出苏朔所料,患者体内的情况现在已经一团糟,而且血钾也高的离谱,情况并不是很乐观!

“赶紧血透吧,如果效果不好,可能就要用CRRT了。”

苏朔准备赶紧把手部的切口缝合好,方便接下来血透,可张主任却冒出了一句让他和郝主任都傻眼的话。

“你们现在能临时置管吗?他的管子之前在京都那边流量不好,拔了。”

WHATFXXK?

你怕不是在开国际性玩笑吧!

肾衰患者你竟然不保留血管通路?!

这种情况你和我说没通路?!

苏朔惊得直接拽开了患者裤子,这一看,心里更是拔凉。

“两侧股静脉都穿过了?而且伤口还这么新,短时间肯定不能再穿刺了!”

郝主任此时也紧张了起来,两只手里都是汗,快步走到患者头部的位置,掀开衣领,然后绝望道:“颈内静脉也是相同的情况,再穿刺风险太大了。小苏,要不然试试锁骨下?”

“不行!”苏朔直接拒绝道,“锁骨下并发症太多,而且都是致命的,风险要比再次穿刺还要大,临床上早就不推荐了。”

“那怎么办?!没有血管通路,怎么做血透,孩子现在血钾这么高,万一要是心跳骤停了怎么办。”

张主任此时完全慌了神,看着已经准备好的血透机器,心里满是懊恼。

苏朔没有说话,只是盯着刚刚成型的动静脉内瘘发起了呆。

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