手握资金与人脉（百草堂），沈清鸢开始对“济世堂”进行大刀阔斧的改革。
她引入了现代医院和药房的管理理念：其一，明码标价，所有药材均清晰标注价格，杜绝看人定价、随意抬价的情况；其二，对症抓药，要求坐堂大夫详细问诊，依据病情精准开具药方，避免过度使用贵重药材；其三，卫生规范，严格把控药材储存与处理的卫生条件，炮制药材的伙计必须佩戴口罩并勤洗手；其四，会员制度，推出简易的会员制度，顾客累计消费或预存银两即可享受折扣，同时建立简单的病历档案，以便跟踪疗效。
这些举措在当时看来颇为新颖，甚至有些离经叛道，却也吸引了一些注重实效、或是曾被其他药铺欺压过的平民顾客。
与此同时，沈清鸢并未忘却她最初的“小打小闹”——药妆。她将这项业务正式纳入“济世堂”，开辟了一个名为“清鸢阁”的小区域。
她借助百草堂提供的优质药材原料，结合现代化学知识以及精神力对材料性质的细微感知，改良了此前制作的香膏、口脂、面霜等产品。
她推出的“玉容霜”（保湿）、“绛唇脂”（天然染色）、“兰息香”（持久留香）等产品，因效果显着、成分天然、包装精美，很快通过林婉儿等贵女的社交圈子传播开来，在上流社会引发了一阵小小的热潮。
“清鸢阁”的产品成为了济世堂重要的利润来源，也为沈清鸢积累了更多女性人脉与良好口碑。
济世堂位于城南，人员往来繁杂。沈清鸢有意无意地将此地经营成了一个小小的情报收集点。
坐堂大夫、抓药伙计在与顾客交流时，能听闻诸多市井传闻、各家府邸的琐事。周福定期前来“对账”，实则是汇总各方信息。
沈清鸢则定期查阅这些信息，从中筛选出有价值的部分。她宛如一位耐心的拼图者，将这些零散的碎片拼凑起来，试图洞察京城这盘大棋的走向。
济世堂，这座曾经平凡无奇的药铺，如今却焕发出了耀眼的光芒。它已经超越了普通店铺的范畴，逐渐演变成一个承载着无数希望与梦想的地方。而这一切，都离不开那位名叫沈清鸢的女子所付出的努力和心血。
对于沈清鸢来说，济世堂不仅仅是她谋生的手段，更是她在这个陌生世界里扎根发芽、茁壮成长的起点。在这里，她倾注了自己全部的热情与精力，用心经营每一笔生意，用爱对待每一个顾客。
随着时间的推移，济世堂的名声越来越响亮，人们对它的信任也日益加深。无论是达官贵人还是平民百姓，都会慕名前来寻求帮助。而沈清鸢则凭借着精湛的医术和高尚的医德，赢得了众人的赞誉和尊重。
然而，沈清鸢并没有因此而骄傲自满。相反，她深知要想让济世堂长久不衰，就必须不断进取创新。于是，她开始研究各种珍稀药材的功效，并尝试将它们融入到药方之中；同时还积极引进先进的医疗技术和设备，力求为患者提供更优质的服务。
就这样，济世堂在沈清鸢的精心打造下，变得越发繁荣昌盛。而它也正如同一座灯塔，照亮了沈清鸢前行的道路，引领着她走向成功的彼岸。